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哪些人適合做三代試管嬰兒?三代試管嬰兒之間有何區(qū)別?
試管嬰兒是從女性的卵巢內(nèi)取出卵子,在體外與男方的精子完成受精,等培育成胚胎之后,再移植到女性子宮內(nèi),讓其在子宮內(nèi)完成著床、妊娠的過程。我們常常聽說第一代,二代,三代試管嬰兒,其實無論哪一代試管嬰兒都是上述流程。下面中山盛澤就和大家一起了解一下試管嬰兒的發(fā)展歷程吧!
有很多患者經(jīng)常好奇的問顧問:試管嬰兒分“三代”,是不是就像手機(jī)一樣——“一代更比一代強(qiáng)”,一代更比一代成功率高呢?其實并不是,三種類型的試管嬰兒有不同的適應(yīng)癥,沒有好壞之分,臨床醫(yī)生需要根據(jù)患者朋友的實際情況來“量體裁衣”!
第一代試管嬰兒:常規(guī)IVF-ET(體外受精-胚胎移植)將男方的精子和女方的卵子在實驗室中自由受精結(jié)合而產(chǎn)生胚胎,再將胚胎移植回女方子宮幫助其受孕的技術(shù)。適用于女性因素導(dǎo)致的不孕,如輸卵管粘連、阻塞,排卵障礙,子宮內(nèi)膜異位癥,免疫性不孕,不明原因不孕等。
第二代試管嬰兒:醫(yī)學(xué)的全稱叫做“卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射”,是通過人為在顯微鏡下挑選活力、形態(tài)較好的精子直接注射入卵細(xì)胞漿內(nèi)授精的方法。適用于男性因素導(dǎo)致的不孕,比如嚴(yán)重的少、弱、畸形精子癥,梗阻性無精子癥等。
第三代試管嬰兒:即胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(PreimplantationGenetic Testing,PGT)技術(shù),是指在常規(guī)試管嬰兒治療過程中,對植入到母體子宮之前的胚胎進(jìn)行基因檢測或染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常的檢測,選出正常的胚胎進(jìn)行移植,防止單基因病和染色體異常患兒出生的技術(shù)。PGT技術(shù)對應(yīng)不同的適應(yīng)癥具有不同的名稱,包括:胚胎植入前染色體非整倍體檢測(PGT-A)、胚胎植入前單基因遺傳病檢測(PGT-M)、胚胎植入前染色體結(jié)構(gòu)變異檢測(PGT-SR)。
哪些人適合做第三代試管嬰兒
第三代試管嬰兒如此好,讓好多患者心里存在疑慮,什么樣的情況需要做三代試管嬰兒呢?是不是所有人都應(yīng)該做“很好狠超前的”三代試管?不對!在我們國家,只有符合以下條件的患者適合進(jìn)行第三代試管嬰兒:
1、經(jīng)明確診斷的單基因遺傳病
具有生育常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X連鎖隱性遺傳、X連鎖顯性遺傳、Y連鎖遺傳等遺傳病子代高風(fēng)險的夫婦,且家族中的致病基因突變診斷明確或致病基因連鎖標(biāo)記明確。
敲黑板啦!一定要是明確的致病基因診斷,不是所有疾病都可以通過PGT阻斷的,目前能阻斷的疾病有脊肌萎縮癥(SMA)、杜氏肌營養(yǎng)不良(DMD)、假肥大型肌營養(yǎng)不良癥、血友病、地中海貧血、黏多糖貯積癥等幾百種致病基因明確的遺傳疾病。限于篇幅,大家有不了解的遺傳病,都是可以咨詢中山盛澤顧問的哦。
除了明確的單基因病,以下情況也可以進(jìn)行三代試管來解決生育難題:
2、染色體異常
3、具有遺傳易感性的嚴(yán)重疾病
4、人類白細(xì)胞抗原配型
5、女方高齡 女方年齡35歲以上
6、不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)2次及以上
7、不明原因反復(fù)種植失敗,移植3次及以上或移植高評分卵裂期胚胎數(shù)4~6個或高評分囊胚數(shù)3個及以上均失敗。
8、嚴(yán)重畸精子癥
中國的出生缺陷發(fā)生率在5.6%左右,每年約80-120萬出生缺陷兒降生,為缺陷兒支出的間接費(fèi)用數(shù)千億,其中80%的出生缺陷與遺傳性疾病相關(guān),因此遺傳病的阻斷非常重要,PGT技術(shù)可以做到從源頭阻斷基因病患兒的出生,給許多被遺傳疾病困擾的家庭帶來了福音,她讓反復(fù)流產(chǎn)的夫婦成功懷胎十月順利產(chǎn)下自己的寶寶;讓染色體異常的夫妻告別畸形和異常胎兒;讓被基因病困擾的夫婦生下了健康的孩子,這就是第三代試管嬰兒的魅力。
第三代試管嬰兒流程
針對不符合上述條件的姐妹們,想做三代試管嬰兒只能是赴外就醫(yī)了。這就是那么多不孕不育家庭遠(yuǎn)赴泰國或美國做三代試管的主要原因。三代試管嬰兒與二代試管嬰兒一樣,都是通過卵胞漿單精子顯微注射技術(shù)進(jìn)行體外受精的,只不過需要在胚胎培養(yǎng)到囊胚階段時進(jìn)行胚胎活檢,對活檢后的胚胎進(jìn)行檢測,來達(dá)到移植正常胚胎的目的。因胚胎的遺傳學(xué)檢測需要一定的時間,所以這個時間段要胚胎冷凍保存起來,等到檢測結(jié)果出來后,將冷凍的胚胎復(fù)蘇、移植,之后進(jìn)行正常的妊娠和常規(guī)孕期檢查就可以啦!